AXAbécédaire santé

Assurance maladie : un dispositif permettant une prise en charge en matière de santé.

On appelle ayant droit un membre de la famille d’un bénéficiaire de la Sécurité sociale ou d’une autre protection sociale.

Depuis le 1er janvier 2006, la Base de remboursement de la Sécurité sociale représente la référence grâce à laquelle est calculé le montant du remboursement des frais de santé

Les rôles d’une CPAM sont divers : gérer les droits des assurés sociaux, répondre à leurs questions, traiter les feuilles de soins, développer une politique de prévention...

Grâce au dossier médical personnel, un médecin peut avoir accès aux antécédents médicaux d’un patient afin de pouvoir le soigner plus facilement

On appelle dossier pharmaceutique le dossier informatique d’un assuré social pouvant être consulté par un pharmacien.

Une période déterminée entre l’ouverture des droits et le versement des prestations

Si vous avez oublié votre carte Vitale, par exemple, un professionnel de santé peut établir une feuille de soins.

On parle de forfait hospitalier lorsque l’on évoque la somme versée par une personne ayant été hospitalisée pour une durée supérieure à 24 heures.

Définissons avec vous les différents termes liés aux complémentaires santé ainsi qu’aux franchises et taxes associées.

Régime de protection dédié aux personnes salariées et non-salariées des professions agricoles, la MSA regroupe les différentes branches de la Sécurité sociale.

Un médecin est dit conventionné lorsqu’il est signataire de la convention médicale. Les médecins non-signataires sont quant à eux non conventionnés

Les praticiens du secteur 3 sont des médecins non conventionnés et ils pratiquent des honoraires libres.

Le plafond annuel de la Sécurité sociale sert de base lors du calcul des cotisations sociales et de prestations telles que l’assurance vieillesse.

Le protocole de soins est mis en place dans le cas d’une affection de longue durée prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie, pour une maladie qui implique des soins coûteux de plus de six mois.

La mutuelle et la complémentaire santé ont toutes les deux pour but de venir compléter en partie ou en totalité les remboursements de la Sécurité sociale.

Le RSI correspond au régime social des indépendants.

Le ticket modérateur représente le montant des dépenses de santé restant à la charge du patient après que l’assurance maladie a remboursé celui-ci.

Télétransmission : une solution pratique lors des échanges avec l’Assurance Maladie.